සුනඛ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ගැන නැවත සාකච්ඡා කිරීම

- සංකීර්ණ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය -

පසුගිය දින 10ක පමණ කාලය තුළ සුනඛයන් දෙදෙනෙකුට උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වී ඇති අතර, එක් අයෙක් පිටව ගොස් ඇති අතර, අනෙක් සුරතල් හිමිකරු තවමත් එයට ප්‍රතිකාර කිරීමට වෙහෙසෙමින් සිටී. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම පිළිබඳව අපට ඉතා පැහැදිලි වීමට හේතුව පළමු ජෛව රසායනික පරීක්‍ෂණයේදී අක්මාව සහ වකුගඩු දර්ශක ඉතා සෞඛ්‍ය සම්පන්නව පැවතීම සහ ශරීරයේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ කිසිදු සලකුණක් නොතිබීමයි. පරීක්ෂණයෙන් දින 1-2 කට පසු, ආහාර රුචිය අඩුවීම, ශාරීරික දුර්වලතාවය සහ මානසික උදාසීනත්වය සමඟ ශරීරය හදිසියේම අපහසුතාවයට පත් විය. ඉන්පසුව, රෝහලට ගොස් පරීක්ෂා කර තුන්වන දින, වකුගඩු දර්ශක පැහැදිලිවම වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය පෙන්නුම් කළ අතර, අක්මා දර්ශක ද වැඩි විය. වැඩි කල් යන්නට මත්තෙන්, යුරේමියාව, හෘදයාබාධ සහ රක්තපාත එන්සෙෆලෝපති වැනි අනෙකුත් වැදගත් අවයව රෝග දින කිහිපයක් ඇතුළත එකින් එක මතු විය. මෙම ඕනෑම රෝගයක් බල්ලන්ගේ මරණයට හේතු විය හැක… වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම මෙතරම් භයානක වන්නේ ඇයි? වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමෙන් පසුව තවමත් බලාපොරොත්තුවක් තිබේද?

බල්ලන් තුළ වකුගඩු අසමත්වීම යනු කුමක්ද? පළමුව, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම තනි රෝගයක් නොව, වකුගඩු සෞඛ්‍යය හා ක්‍රියාකාරී පරිහානිය සම්බන්ධ බොහෝ රෝග ප්‍රතිචාර සඳහා සාමූහික යෙදුමකි. නිරෝගී වකුගඩුවක් ශරීරයේ තරල නියාමනය කිරීම, රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට අවශ්‍ය හෝමෝන මුදා හැරීම, පරිවෘත්තීය විෂ ඉවත් කිරීම සහ සමස්ත විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා වගකිව යුතුය. වකුගඩු වල ගැටළු ඇති විට, මෙම කාර්යයන් ඵලදායී ලෙස ඉටු කළ නොහැක, එබැවින් වකුගඩු අසමත්වීම බොහෝ විට රක්තහීනතාවය, ඉලෙක්ට්රෝලය අසමතුලිතතාවය, ආම්ලිකතාවය, ඇල්කලෝසිස් සහ යුරේමියාවට හේතු වේ.

සුනඛ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ලෙස බෙදිය හැකිය. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට වඩාත් පොදු හේතුව විෂ ද්‍රව්‍ය හෝ ආසාදන ශරීරගත වීම හා සම්බන්ධ වන අතර එමඟින් පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයකින් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ හදිසි අඩුවීමක් ඇති විය හැක. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අතිමහත් බහුතරයක්, ඖෂධ වාර්තා මගින් නිශ්චය කළ හැකි වැරදි ඖෂධයක් නම් මිස, රෝගයට හේතුව හඳුනා ගැනීම අපහසුය. නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම යනු වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඛණ්ඩ අඩුවීමක් සමඟ සති, මාස හෝ වසර ගණනාවක් පවතින වර්ධනයකි. එක්සත් ජනපදයේ, එයින් විශාල කොටසක් වයසට යෑම හා සෘජුවම සම්බන්ධ වන අතර, චීනයේ දී, හානිකර ද්රව්යවල දිගුකාලීන නිදන්ගත ආහාර ගැනීම හෝ අවිද්යාත්මක ආහාර පුරුදු ද සම්බන්ධ වේ. නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතුව තීරණය කිරීම වඩා දුෂ්කර ය. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයෙන් 75% කට වඩා නැති වූ විට පමණක් රසායනාගාර ප්‍රකාශනයන් ඇති වේ. අවුරුද්දක් යනතුරු යම්කිසි ආහාරයක් අනුභව කිරීමෙන් පසු ගැටළු ඇති නොවීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත. එය වසර 1 යි දින 1 ට ළඟා වන විට, වකුගඩු ප්‍රමාණයෙන් ගුණාත්මක භාවයට පිරිහී වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු වේ.

- වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට බලපාන සාධක

වකුගඩු සෞඛ්‍යයට බලපාන ඕනෑම සාධකයක් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක. විස්තරාත්මක නම්, හේතු දළ වශයෙන් පහත කරුණු වලට බෙදිය හැකිය

1: වයසට යෑම දුර්වල වූ මුහුණේ සහ විඳදරාගැනීමේ ප්‍රකාශයක් පමණක් නොව, ඉන්ද්‍රිය ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රමයෙන් දුර්වල කරමින් දෘෂ්‍ය සෛල අලුත් කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීමට ද හේතු වේ. බාහිර නොවන සාධක නිසා ඇතිවන නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට ප්‍රධාන හේතුව මෙයයි. වයෝවෘද්ධ සුනඛයන් පිළිබඳව මීට පෙර ලිපිවලින් අපි හඳුන්වා දුන්නේ වයෝවෘද්ධ සුනඛයන්ගේ මරණයට වඩාත් පොදු හේතුව හෘද හා වකුගඩු රෝග බව ය.

2: සංජානනීය වර්ධනයේ හෝ ජානමය ගැටළු, අසාමාන්‍ය වකුගඩු වර්ධනය, වකුගඩු ගෙඩි, හෝ උපතේදී එක් වකුගඩුවක් පමණක් තිබීම වකුගඩු මත සැලකිය යුතු බරක් ඇති කළ හැකි අතර, මේ සියල්ල වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක.

3: බැක්ටීරියා ආසාදන, බොහෝ බෝවෙන රෝග සහ බැක්ටීරියා වකුගඩු ආක්‍රමණය කළ හැකි අතර එමඟින් වකුගඩු සෛල වලට හානි සිදු වේ. ඒවායින් බොහොමයක් දූෂිත හා අපිරිසිදු ජලයේ පිහිනීම හෝ පිටත වන පරිසරයෙන් අපිරිසිදු ජලය පානය කිරීම හේතු වේ. මෙම බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු දැවිල්ල සහ සෛල වලට හානි සිදු කරයි, පසුව දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, පීඩනය වැඩි වීම සහ අවසානයේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වේ.

4: Nephrotoxicity යනු චීනයේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට වඩාත් පොදු හේතුව වන අතර විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය වකුගඩු සෛල වලට හානි කළ හැකිය. සුනඛයන් ප්‍රති-ශීතකරණය සහ ලිලී වැනි විෂ සහිත ආහාර අනුභව කරන විට, බොහෝ ආහාර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැකි අතර එයට ප්‍රතිකාර කිරීමට ඖෂධයක් පවා නොමැත; බොහෝ ඖෂධ වර්ග බොහෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ ජෙන්ටාමිසින් වැනි වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට ද හේතු විය හැක. ඖෂධ උපදෙස්වලින් අඩක් වත් වකුගඩු රෝගයට ප්‍රවේශමෙන් ප්‍රතිකාර කළ යුතු බව හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සඳහා මාත්‍රාව අඩු කළ යුතු බව සඳහන් වේ.

5: කෙටි කාලීන දැවැන්ත විජලනය, නොනැසී පවතින පාචනය, වමනය, පිළිස්සුම්, දැවැන්ත රුධිර වහනය, ඇස්කයිට් සහ යනාදිය.

- උග්ර නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම-

උග්‍ර හා නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සුනඛයන්ගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි ඉතා බරපතල රෝග වේ. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම දින කිහිපයකින් මිය යා හැකි නමුත් හොඳ දෙය නම් නිසි ප්‍රතිකාර මගින් වාසනාව සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමට හේතු වීමයි. නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම කෙටි කාලීනව පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි, නමුත් රෝගයේ වර්ධනය වරින් වර සිදුවන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැක. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යාමෙන් සහ ජීවන තත්ත්වය දීර්ඝ කර ගැනීමෙන් පමණක් එය පවත්වා ගත හැකිය.

ජාත්‍යන්තර වකුගඩු සංගමයට (IRIS) අනුව නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම මට්ටම් හතරකට වර්ග කර ඇත. ඉහළ මට්ටම, සුරතල් සතුන් අත්විඳින රෝග ලක්ෂණ වැඩි වන අතර, කලින් ප්රතිකාර කිරීම, ඔවුන්ගේ ආයු කාලය දිගු වේ. සංගමයේ සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ පළමු අදියරේදී සුනඛයන්ගේ මධ්‍ය පැවැත්මේ කාලය දින 400 ඉක්මවන අතර, දෙවන අදියරේ මධ්‍ය පැවැත්ම දින 200-400, තුන්වන අදියර දින 100-200, සහ පැවැත්ම. සිව්වන අදියරේ කාලය දින 14-80 ක් පමණි. යථාර්ථයේ දී, රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ සුරතල් හිමියන්ගේ විද්‍යාත්මක රැකවරණය ජීවිත කාලය තුළ තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඩයලිසිස් හැරුණු විට, ඇත්ත වශයෙන්ම වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා නිශ්චිත ඖෂධ ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, එබැවින් විචක්ෂණශීලී ඖෂධවල ප්‍රතිඵලය ඇත්ත වශයෙන්ම රෝගය වර්ධනය වීමේ වේගය වේගවත් කළ හැකිය.

කලින් හඳුනා ගැනීම වැදගත් වන බැවින්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ප්‍රකාශන මොනවාද? නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය හඳුනා ගැනීම අපහසු වීමට හේතුව එහි ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ ඉතා නොපෙනෙන බැවින්, සොයා ගැනීම බොහෝ විට අහම්බෙන් සිදුවන සාධක වන අතර, එනම් මුත්‍රාශයේ මුත්‍රා වැඩි වීම සහ මුත්‍රා පිටවීම අඩු වීම ය; නිදසුනක් වශයෙන්, රුධිරයේ පොටෑසියම් අන්තර්ගතය අඩු වීමෙන් ඇතිවන පද්ධතිමය දුර්වලතාවය සහ මානසික උදාසීනත්වය; නිදසුනක් වශයෙන්, නිතර නිතර වමනය සහ වරින් වර පාචනය; තත්වය නරක අතට හැරෙන විට, මුත්රා වල රුධිරය, නිදිබර ගතිය සහ උදාසීනත්වය, රක්තහීනතාවය සහ සුදුමැලි විදුරුමස්, නොනැසී පවතින මුඛ වණ, සැලකිය යුතු බර අඩු වීම, ශරීරය මත මොළයේ පාලනය දුර්වල වීම, අස්ථායී ඇවිදීම, ආහාර රුචිය අඩු වීම වැනි තවත් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. මුත්රා සැලකිය යුතු ලෙස අධික හෝ අඩු වීම;

ඉහත රෝග ලක්ෂණ අත්විඳීමෙන් පසු, ජෛව රසායනික පරීක්ෂණයක් සඳහා වහාම ඔබේ සුරතලා සාපේක්ෂ හොඳ රෝහලකට ගෙන යන්න. ක්‍රියේටිනින්, යූරියා නයිට්‍රජන් සහ පොස්පරස් වැනි වකුගඩු දර්ශක ඇතුළත් විය යුතු ද්‍රව්‍ය 16ක් හෝ වැඩි ගණනකින් ජෛව රසායනික පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කෙරේ. අක්මාව සහ වකුගඩු බොහෝ විට එකට වර්ධනය වන බැවින්, අක්මා දර්ශක පරීක්ෂා කිරීම ද වැදගත් වේ. විභාග ප්‍රතිපල මත පදනම්ව, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ස්වභාවය තීරණය කරන්න, හැකිතාක් දුරට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතුව හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න, ඉන්පසු ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න. දැඩි ලෙස, දැඩි ලෙස, පසුව දැඩි ලෙස ජීවිතය සහ ආහාර පාලනය කිරීම, මේ ආකාරයෙන් පමණක් රෝගයේ වර්ධනය හැකිතාක් ප්රමාද කළ හැකි අතර ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩි කළ හැකිය.